Симптомы среднего отита у детей: причины и лечение

Средний отит может развиться у ребенка даже на фоне небольшого переохлаждения. Подобное заболевание является одним из наиболее распространенных, особенно в детском возрасте. Очень часто оно становится результатом затянутого лечения инфекционного или вирусного недуга. Чтобы не допустить возникновения осложнений, следует рассмотреть более подробно симптомы среднего отита и его лечение у детей.

Особенности органов слуха у детей

Характерной чертой этого заболевание является предрасположенность к нему именно у ребенка. Это связано с недостаточным развитием иммунной системы в раннем возрасте, а также с анатомическими особенностями органов слуха малышей.

Острый средний отит у детей преимущественно развивается по причине нарушения работы евстахиевой трубы. Дело в том, что она отличается своими размерами от взрослой. Изначально трубка имеет большую ширину, но при этом она гораздо короче. Еще одна особенность – она постоянно находится в раскрытом положении, причем по всей её длине отсутствуют даже малейшие изгибы и уклон.

В связи с этими особенностями упрощается путь попадания инфекции из носоглотки в полость среднего уха. Анатомическое строение становится причиной возникновения частых заболеваний слуха в возрасте до 5 лет. В первые годы жизни ситуацию усугубляет то, что малыш находится большую часть времени в лежачем положении на спине, а слизь из носа перетекает в уши. Одновременно с этим отсутствует нормальный отток экссудата.

Уязвимость организма не дает противостоять воспалительным процессам. Отечность приводит к нарушению дренажной и воздухообменной функции евстахиевой трубы, что является идеальной предпосылкой для возникновения отита. При этом даже эффективное лечение не является гарантией того, что в скором времени болезнь не повторится.

Симптомы и стадии

Отличительная черта заболевания – ярко выраженные симптомы. Отит вызывает сильный дискомфорт и боли, а при развитии воспаления – повышенную температуру и общую интоксикацию организма.

Заболевание протекает в три этапа. Каждый из них может длиться от нескольких дней до 1-2 недель. Каждая стадия имеет характерные симптомы:

• 1 стадия. У ребенка повышается температура тела, что свидетельствует о попадании в организм инфекции и развитии воспаления. Наблюдается интоксикация, общая слабость. В полости пораженного уха ощущается дискомфорт и интенсивная боль, слух снижается. Барабанная перепонка воспаляется, при обследовании обнаруживается её гиперемия.
• 2 стадия. Накопление экссудата приводит к перфорации барабанной перепонки. В этом периоде боль стихает, остальные симптомы также становятся менее острыми. Из уха выделяется гнойный секрет.
• 3 стадия. Это стадия выздоровления. После извлечения гноя и устранения воспаления пропадают прочие признаки болезни. Барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, после чего слух начинает постепенно возвращаться на нормальный уровень.

Эффективное лечение ускоряет выздоровление, то есть наступление последней стадии. Иногда первая или вторая фаза могут отсутствовать или иметь столь незначительное выражение, что их попросту игнорируют.

Причины и факторы риска

Острый отит полости среднего уха имеет разные причины возникновения. Лечение заболевания у детей начинается с поиска провоцирующего фактора. Чаще всего воспаление является следствием попадания в полость уха через евстахиеву трубу патогенной микрофлоры. В большинстве случаев это гемофильные и кокковые бактерии. Привести к отиту могут и вирусы, в частности, аденовирусы. Не стоит забывать и о грибковой инфекции. Маленькие дети легко могут занести её, играя с зараженными предметами на полу.

Отдельно следует отметить случаи, когда отит становится побочной реакцией организма ребенка на БЦЖ-вакцинацию. Характер такой болезни – вялотекущий.

Также привести к заболеванию ребенка отитом среднего уха могут такие факторы, как:

• длительные роды;
• аллергия;
• реакция на новые продукты;
• искусственное вскармливание;
• гипертрофированные аденоиды;
• переохлаждение;
• попадание жидкости в ухо;
• травма;
• ослабленный иммунитет.

Эти условия увеличивают риск развития заболевания, а также увеличивают возможность его повторного возникновения после выздоровления. У деток со слабым здоровьем наблюдается многократное повторение острого отита на протяжении одного сезона простуд.

Диагностика и лечение

Очень важно максимально быстро определить наличие заболевания и установить возможные причины, которые его спровоцировали. Основанием для обращения к педиатру является недомогание ребенка и характерные сопутствующие симптомы.

Для постановки диагноза врач обязан провести осмотр маленького пациента, в том числе с помощью отоскопа. При отоскопии видны воспаленные ткани и изменение барабанной перепонки. При наличии выделений из уха зачастую выявляется участок перфорации мембраны.

Для определения типа инфекции и рода бактерий берутся пробы экссудата и эпителиальных тканей. Результаты бакпосева укажут какое именно лечение требуется в данном случае. В зависимости от того какая микрофлора преобладает в выделениях назначаются антибиотики той или иной группы.

Во время диагностики необходимо уточнить у матери ребенка некоторые моменты:

• возможность наследственной предрасположенности;
• тип питания (для грудничков);
• характер родов;
• доношенность;
• недавно перенесенные заболевания и т. д.

Подобные детали позволяют сформировать полную картину и спрогнозировать возможное осложнение ситуации в дальнейшем.

Лечение острого среднего отита у детей проводится таким образом, чтобы минимизировать использование сильнодействующих медикаментозных препаратов. При незначительном воспалении может оказаться достаточным восстановить проходимость евстахиевой трубы и слухового прохода с помощью сосудосуживающих средств.

Для устранения боли и воспаления нужно добиться эвакуации гнойного экссудата, который оказывает давление на барабанную перепонку. Для этого нужно стимулировать этот процесс массажем и согревающими компрессами при отсутствии противопоказаний. Для принудительного очищения используется метод парацентеза. Далее, выполняется санация полости среднего уха и введение противобактериальных препаратов.

Основной упор делается на лечение очага воспаления. Для борьбы с инфекцией применяются антибиотики и спиртовые капли. В дальнейшем ослабленный медикаментами организм ребенка требует восстановления и витаминной терапии.

Ни в коем случае нельзя проводить самостоятельное лечение, без предварительной консультации врача. Применение не тех лекарств может оказать непоправимый вред организму ребенка и привести к развитию осложнений.

Возможные осложнения и профилактика

Если лечение отита не будет произведено должным образом и как можно скорее, воспаление начинает поражать соседние ткани. Это приводит к развитию различных осложнений в виде серьезных заболеваний. Даже при полном купировании воспаления могут остаться негативные последствия, которые отразятся на всей дальнейшей жизни ребенка. К наиболее опасным осложнениям после среднего отита относятся:

• Хроническая форма болезни. Если лечение острого среднего отита было недостаточно действенным и развился гнойный процесс, увеличивается риск перехода болезни в хроническую стадию, что нередко означает пожизненное наличие проблемы.
• Тугоухость. На фоне инфекционного процесса поражаются важные элементы цепочки звукопередачи. Это приводит к развитию тугоухости. На неё указывают такие симптомы, как ухудшение восприятия звуков и разбора речи при разговоре, ощущение заложенности, шум в ушах.
• Лабиринтит. Воспаление лабиринта внутреннего уха является следствием перехода инфекции в соседнюю полость органа. Для его устранения в большинстве случаев требуется проведение операции.
• Мастоидит. Если патологический процесс затрагивает костные ткани, есть риск возникновения воспаление отростка височной кости. На него указывает отечность, гиперемия тканей, повышенная температура, интоксикация и сильная головная боль.
• Менингит. В результате простуды уха у ребенка может развиться воспаление головного мозга. Это одно из наиболее опасных осложнений, так как оно чревато инвалидностью и летальным исходом.
• Холеастома. Нарушение целостности тканей уха может спровоцировать их разрастание, что ведет к снижению слуха и блокированию слухового прохода.

Для того чтобы предотвратить развитие подобных осложнений, а также снизить вероятность повторного возникновения отита у ребенка, необходимо предусмотреть соблюдение мер профилактики заболеваний уха. Чтобы средний отит не беспокоил вас, следует позаботиться об общем укреплении здоровья. Если снизить частоту простудных заболеваний, соответственно и отит будет развиваться с гораздо меньшей долей вероятности.

В качестве профилактических мер приняты такие действия и процедуры, как:

• регулярное употребление натуральных витаминов в виде овощей и фруктов;
• повышенная двигательная активность, занятия спортом;
• соблюдение правил личной гигиены, правильная чистка ушей и носа;
• своевременное лечение простудных заболеваний и устранение симптомов отита на ранних стадиях их проявления;
• активизация естественных сил иммунитета, сокращение частоты приема антибиотиков;
• предотвращение возникновения аллергических реакций;
• устранение врожденных аномалий строения носоглотки (при возможности);
• закаливание организма;
• избегание переохлаждения и попадания в уши грязной воды.

Чтобы сократить риск возникновения отита у грудного ребенка, рекомендуется кормить его грудным молоком. При этом мать должна соблюдать соответствующую диету и следить за своим здоровьем, сама процедура кормления должна осуществляться в правильном положении. Кормление лежа может привести к попаданию молока в слуховую трубку, что провоцирует её раздражение и блокирует слуховой проход.

Если следовать описанным рекомендациям и своевременно устранять очаг болезни, вероятность повторного развития отита или каких-либо осложнений можно свести к нулю. К тому же укрепление иммунитета с раннего возраста обеспечивает защиту и от множества других болезней.