Высокочастотный писк в ухе: причины и способы лечения

Практически каждый из нас испытал на себе, что такое писк в ушах. Неприятный звон, казалось, возникал ниоткуда и быстро исчезал. Однако, есть люди, которых высокочастотный звук преследует весь день и не покидает ночью. Он может быть не только в правом или левом ухе, но и в обоих ушах одновременно. Такой симптом называется тиннитусом. Причины, вызывающие его, абсолютно разные, самые частые из них рассмотрим ниже.

Высокочастотный писк

Классификация писка в ушах и общие сведения

Страдающие от шума в ушах делятся на 2 большие группы в зависимости от поведения и оценки собственных ощущений: первая группа — уравновешенные и сдержанные личности, вторая – неустойчивые эмоционально, быстро возбудимые, напряжённые.

Шум в ушах постепенно приводит к формированию эмоциональных, психических проблем. Больной страдает бессонницей, раздражительностью, неудовлетворенностью от жизни, истощением внимания, что, в конце концов, приводит к развитию депрессивного состояния. Большинство больных считают звон настолько сильным, что не могут вести привычный образ жизни. Тиннитус протекает на фоне снижения слуха. В результате этого общий эмоциональный фон пациента становится ещё хуже, так как приглушенность внешних звуков усиливает внутренний звон в ушах.

Согласно классификации И.Б. Солдатова, выделяют 4 степени переносимости звона в ушах:

  1. I степень – воспринимается спокойно, не влияет на ежедневную деятельность и общее состояние.
  2. II степень – раздражает в тишине, не даёт спать по ночам.
  3. III степень – ощущается всё время, не даёт спать по ночам, негативно влияет на настроение.
  4. IV степень – нестерпимый шум, нарушающий ежедневную деятельность и не дающий спать по ночам.

С течением времени при правильно подобранном лечении, неприятные проявления высокочастотного писка ощущаются не так остро, а вмести с ними на убыль идет и депрессия.

Писк в ушах может сопровождаться депрессией

Причины, вызванные заболеваниями слухового аппарата

Этиология появления высокочастотного звука в ушах заключается в возрастном изменении клеток слухового аппарата или в шумовом воздействии на внутреннее ухо, часто вторая причина возникает у людей, работающих на шумных производствах.

Звук в левом и правом ухе вместе, отдельно или поочередно, может быть проявлением различных заболеваний: начиная от патологии лор-органов и заканчивая неврологическими нарушениями.

Частыми причинами звона в ушах являются нарушения в наружном, среднем или внутреннем ухе. Например, серная пробка, отиты, нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера. Последние две патологии ведут к неизбежной потере слуха. Также вызывают высокочастотный звук в слуховом проходе такие болезни, как атеросклероз сосудов, остеохондроз цервикального отдела позвоночника, гипертоническая болезнь, новообразования головного мозга и т. д. Для выяснения точной причины больной нуждается в тщательном обследовании всех систем организма.

Самое безобидное заболевание, способное вызывать шум в ухе – это серная пробка. Повышенная выработка серы приводит к перекрытию слухового прохода, что может субъективно восприниматься как шум или звон в одном или обоих ушах. Избавиться от этой неприятности поможет врач, промыв ухо или назначив капли, растворяющие пробку.

Серная пробка - самая безобидная причина писка в ушах

Сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость — состояние, характеризующееся постепенной потерей слуха из-за повреждения волосковых клеток кортиева органа. Бывает врожденной или приобретённой. За развитие врождённой чаще всего в ответе генетические дефекты или инфекции в первом триместре у беременной женщины, которые могут привести к глухоте плода. Приобретённая вызывается различными механическими, акустическими травмами, вирусными инфекциями, ототоксическими лекарствами, а также аутоиммунными и аллергическими заболеваниями, или под действием возрастных изменений. Больной не только постепенно теряет слух, но и страдает от невыносимого звона в ушах. К сожалению, корректируется эта патология только при помощи слухового аппарата.

Болезнь Меньера – болезнь внутреннего уха, вызывающее увеличение эндолимфы в полости. Симптоматика заболевания заключается в нарушении координации и равновесия, тошноте, рвоте, писка в ушах. Лечение симптоматическое, неостанавливающее ухудшение слуха.

Причины, не связанные со слуховым аппаратом

Рассмотрим также некоторые возможные причины появления писка в ушах, не связанные с заболеваниями слухового аппарата человека.

Атеросклероз сосудов головного мозга возникает в результате отложения холестериновых бляшек на стенках артерий. Сосуды теряют эластичность, и ток крови вместо прямолинейного становится турбулентным, что субъективно воспринимается как высокочастотный писк в ушах. Тот же механизм возникновение шума в ушах и при сужении яремной вены. Лечение атеросклероза сводится к соблюдению диеты и назначению медикаментозных препаратов.

Гипертоническая болезнь приводит к ощущению постороннего звука в ушах за счёт повышения давления в артериях, ведущее к сужению сосудов. Ток крови становится турбулентным, как и при атеросклерозе церебральных сосудов. В борьбе с давлением помогут антигипертензивные лекарства.

Гипертония - возможная причина тиннитуса

Опухоль слухового нерва или невринома симптоматически проявляется шумом в слуховом проходе и слабостью слуха. Так как рядом со слуховым нервом проходит лицевой, то он тоже может вовлекаться в патологический процесс. Когда болезнь начинает прогрессировать, присоединятся онемение лица, слабость мимических мышц. Лечение заключается в использовании радиохирургических методов, например, КиберНожа.

Некоторые лекарства также способны вызывать нарушение слуха и звон в ушах. Например, противовоспалительные средства диклофенак и ибупрофен нарушают кровообращение в капиллярах и вызываю временное нарушение слуха. При отмене препарата состояние пациента улучшается.

Антибиотики, такие как ванкомицин, гентамицин, стрептомицин нарушают функцию вестибулярного аппарата и снижают восприятие звуков. Принимая данные антибактериальные средства, необходимо быть осторожным: при появлении симптомов нарушения слуха, незамедлительно прекратите прием препарата и проконсультируйтесь с врачом.

При появлении неприятного писка в ушах стоит обратиться к врачу для диагностики причины и своевременного лечения. Доктор соберёт анамнез заболевания (расспросит о характере шума, время его появления), совершит осмотр ушей с помощью ушной воронки и лобного рефлектора, назначит необходимые обследования и направит к более узким специалистам для комплексной диагностики.

 

Дополнительная информация: Шум в ушах — все возможные причины и способы лечения

 

Способы лечения

Терапия шума в ушах направлена на устранение причины. Когда нельзя избавиться от первопричины, вызывающего тиннитус, проводится лечение, направленное на облегчение симптома.

ЛОР сможет подобрать адекватное лечение тиннитуса

Существует несколько видов терапии:

  • Терапия переучивания направлена на информирование больного о его заболевании. Это помогает пациентам свыкнуться с шумом, начать вести нормальный образ жизни, как до его появления. У пациентов сходит на нет головная боль, признаки депрессии, нормализуется сон, настроение повышается. По данным различных исследований, эффект от такой терапии длится от 3-х до 12 месяцев.
  • Способ TRT или лечение тиннитуса при помощи маскеров шума, генерирующие, так называемый, «белый шум». «Белый шум» в слуховом нерве воспринимается как нейтральный, в результате этого, его восприятие блокируется на уровне коркового отдела, и у больного не появляется ощущения звона. Звук в ушах теряет свою значимость для пациента, и он перестаёт его воспринимать. «Белый шум» представляет собой шум, чьи составляющие одинаково распределены по всему диапазону задействованных частот.
  • Медикаментозная терапия включает применение антидепрессантов. Улучшение состояния наступает после четырёх недель применения. Однако, нужно помнить, что некоторые антидепрессанты способна сами по себе вызывать высокочастотный звук в ухе. Внимательно отнеситесь к выбору лечащего врача и читайте аннотации к препаратам.

Исследование показало, что совокупность этих методов помогло больным уменьшить шум на треть, часть пациентов сочли себя абсолютно здоровыми. Почти все отметили улучшение эмоционального фона. Неприятных побочных эффектов от терапии не было выявлено ни у одного.

Любой звук в ухе, будь то писк, звон, тиканье и т.п., успешно лечится только при комплексном подходе к решению проблемы.

Список используемой литературы:

  • А. А. Дроздов «Лор-заболевания: конспект лекций», ISBN: 978-5-699-23334-2.
  • Пальчун В.Т. «Краткий курс оториноларингологии: руководство для врачей». ISBN: 978-5-9704-3814-5.
  • Клинические рекомендации «Шум в ушах», утвержденные Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов, 2016 г.
  •  Методические рекомендации «Шум  ушах», разработанные Первым Московским государственным медицинским университетом имени И.М. Сеченова, под ред. д.м.н. проф.С.В.Морозова, 2014 г.
  • Солдатов И.Б. Шум в ушах как симптом патологии слуха И.Б. Солдатов, А.Я. Маркин, Н.С. Храппо. – М.: Медицина, 1984 г.
  • Шум в ушах, под ред. Дайхес Н.А., Зайцева О.В, Кириченко И.М., 2014 г.
  • Морозова С.В., Павлюшина Е.М., Аксенова О.В. Шум в ушах: основные принципы диагностики и лечения. Consilium medicum, 2006, т.8, №10.

Подготовлено под редакцией Резникова А.И., врача первой категории

+7
Фото Остались вопросы? Спросите специалиста Задать вопрос врачу
Комментарии (0)

Мы будем признательны, если вы поделитесь своим опытом в комментариях, это поможет другим людям быстрее решить свою проблему.