Болезнь Меньера – это такое заболевание, которое способно вывести человека из привычного образа жизни и превратить в инвалида. Характерными признаками синдрома Меньера являются сильное головокружение и кохлеарное снижение слуха. Чтобы по возможности предупредить развитие этой патологии, следует рассмотреть её причины, симптомы и методы устранения более подробно.
Причины возникновения
Болезнь Меньера представляет серьезную угрозу здоровью человека. Из-за развития этой патологии человек может полностью потерять трудоспособность, так как контроль над положением тела в пространстве утрачивается на длительное время. На поздних стадиях больному дают инвалидность.
Спровоцировать развитие болезни Меньера могут различные факторы. До сих пор достоверно не установлены все причины патологии. Медики выдвигают все новые теории относительно природы возникновения данного заболевания.
На сегодняшний день известные причины синдрома Меньера выглядят следующим образом:
- Проблемы с сосудами. Скопление транссудата, ухудшение кровотока, нарушение вегетативной иннервации сосудов внутреннего уха.
- Травмы. Черепно-мозговые повреждения, травмы органов слуха и вестибулярного аппарата.
- Инфекции. Влияние тяжелых инфекционных заболеваний косвенного характера.
- Воспаление внутреннего уха. Сам синдром Меньера относится к группе невоспалительных заболеваний, но его часто связывают с внутренним отитом.
- Аллергия. Реакция на раздражители может привести к отечности и накоплению эндолимфы.
- Аутоиммунная реакция на вирусы. Провокаторами являются цитомегаловирус, герпес и т. д.
- Наследственность. Наличие болезни Меньера у родственников больного дает возможность допускать её передачу на генетическом уровне.
- Гормональные сбои. Нарушение баланса гормонов, используемые лекарства гормонального типа, дефицит эстрогенов.
- Нарушения водно-солевого обмена. Влияет на общую деятельность организма.
- Повышение внутрилабиринтного давления. Сосуды начинают выделять транссудат, который накапливается и блокирует деятельность лабиринта, приводя к последующим патологиям.
Кроме того, отдельные клетки лабиринта уха способны продуцировать серотонин, адреналин и норадреналин. При возникновении сбоев этой функции и повышения выработки этих гормонов также могут возникать расстройства вестибулярного аппарата.
Суть болезни Меньера состоит в том, что во внутреннем ухе происходит накопление эндолимфы. В результате ухудшается проводимость звука, что вызывает расстройства слуховой функции. Но основное влияние производится на вестибулярный аппарат. Клетки этого органа испытывают огромное давление из-за скопившейся жидкости, поэтому возникают сбои в его работе. Как результат человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве.
Симптомы и диагностика
Ранняя диагностика заболевания увеличивает шансы на его успешное излечение. Хотя бы частично устранить болезнь Меньера вполне возможно, но для этого важно как можно раньше выявить её наличие.
Симптомы болезни Меньера проявляются неодинаково. В зависимости от типа течения патологии она может развиваться следующим образом:
- Кохлеарный тип. Это самая распространенная форма болезни, практически каждый второй пациент входит в эту группу. Изначально начинаются проблемы со слухом, что дает повод установить диагноз сенсоневральной тугоухости.
- Вестибулярный тип. Пятая часть всех эпизодов начинается с расстройств работы вестибулярного аппарата, что прямо указывает на болезнь Меньера.
- Классический тип. В эту группу объединяются два предыдущих вида, то есть и расстройства слуха, и потеря равновесия проявляются практически одновременно. Около трети пациентов испытывают подобную природу течения.
Признаками развития болезни Меньера являются следующие явления:
- появление системного головокружения, которое усиливается при смене позиции тела;
- затруднения в передвижении;
- невозможность нахождения в положении сидя, возникает потребность лечь;
- приступы тошноты и рвоты;
- вегетативные симптомы: потоотделение, бледность, мушки перед глазами;
- нарушения артериального давления, преимущественно в сторону его понижения;
- шум в ушах;
- расстройства координации;
- снижение слуха;
- головные боли;
- ощущение распирания и давления в голове.
Более подробная диагностика позволяет установить степень развития отклонений. Различают три степени заболевания:
- Легкая. Приступы расстройства вестибулярной функции случаются редко и длятся не более 1-2 часов, чаще всего несколько минут. После чего наступает продолжительный период ремиссии, что практически не сказывается на трудоспособности человека.
- Средняя. Увеличение частоты приступов головокружения и тошноты, после восстановления координации необходим период отдыха в течение 3-5 дней.
- Тяжелая. Человеку дают инвалидность в связи с утратой работоспособности. Приступы имеют продолжительный характер, от 5 часов до нескольких дней. Их периодичность составляет в среднем 1-5 дней. При этом о восстановлении трудоспособности говорить не приходится.
На фоне этой классификации различают обратимую и необратимую формы патологии. Обратимая – это легкая степень, которая отличается увеличением длительности периодов ремиссии и восстановлением слуха. При необратимой форме состояние больного ухудшается или не имеет положительного прогресса, наблюдается стойкое снижение слуха, увеличение количества приступов, вестибулярные расстройства могут носить непрекращающийся характер.
Как лечить болезнь Меньера зависит от её степени и формы. Для их определения проводится комплексная диагностика. Она ориентирована на выяснение причины сбоев работы вестибулярного аппарата. Наличие синдрома выявить достаточно легко из-за характерных симптомов. Для диагностики применяют следующие методы:
- отоскопия;
- аудиометрия;
- импедансометрия;
- отоакустическая эмиссия;
- камертональные пробы;
- электрокохлеография;
- вестибулометрия;
- отолитометрия непрямого типа;
- стабилография;
- неврологические исследования;
- измерение уровня внутричерепного и эндолимфатического давления;
- ультразвуковая допплерография.
Лечение и профилактика
Лечение болезни Меньера возможно как консервативными методами, так и хирургически. При медикаментозной терапии применяются такие лекарства, как:
- нейролептики;
- диуретики;
- антигистаминные препараты;
- атропин;
- скополамин;
- лекарства сосудорасширяющего действия;
- витамины.
Эти лекарства направлены на то, чтобы стимулировать организм, купировать приступы болезни Меньера и поддерживать пациента в долгосрочной перспективе. Дополнительно практикуется здоровое питание, оздоровительная гимнастика и специальные упражнения для укрепления вестибулярного аппарата.
Лечение болезни Меньера народными средствами возможно по симптоматическим признакам. Например, для снятия тошноты больному дают чай из мяты, можно использовать череду.
Хирургическое лечение болезни Меньера показано пациентам с серьезными прогрессирующими нарушениями. Такое решение принимается при отсутствии эффекта от консервативных мер. Предварительно проводится детальная диагностика проблемной области для установления точной локализации и причины нарушения. Так как болезнь Меньера приводит к тугоухости, используется слухопротезирование.
Упражнения для тренировки вестибулярного аппарата позволяют не только лечить, но и хотя бы частично предотвратить синдром Меньера. Эта гимнастика включает повороты головы и корпуса, наклоны и вращения, вертикальную стойку. Упражнения развивают концентрацию и предотвращают потерю равновесия. Если выполнять упражнения регулярно, можно в целом привести свой организм в порядок и натренировать контроль своего тела. Попробуйте постоять на одной ноге, пройти по прямой линии, дотронуться до носа или указать на предмет с открытыми, а затем закрытыми глазами.
Заболевание, несмотря на то что оно не несет угрозы жизни человека, существенно осложняет повседневную деятельность пациента. Потеря слуха и равновесия, постоянные приступы головокружения и тошноты способны надолго выбить больного из колеи. Чтобы жизнь не превратилась в мучение и борьбу с инвалидностью, необходимо как можно раньше начинать терапию болезни Меньера и постоянно заниматься собой, то есть правильно питаться, тренироваться и регулярно контролировать состояние своего здоровья в медучреждении.
+2
