Если у вас или вашего ребенка появилась жидкость в ухе, а именно за барабанной перепонкой, стоит обратиться к отоларингологу, так как это явление выходит за пределы нормы. В отдельных случаях явление становится симптомом определенных заболеваний. Также некоторые люди имеют склонность к накоплению жидкости в полости среднего уха по причине анатомических особенностей органа. Точную причину способен выявить только врач. На основании поставленного диагноза назначается лечение, которое может заключаться как в приеме лекарств, так и оперативном вмешательстве.
Симптомы и причины возникновения
С гораздо большей вероятностью жидкость в ухе появится за барабанной перепонкой у ребенка, нежели у взрослого. Это обусловлено несовершенством органов слуха и большей частотой возникновения ушных заболеваний у детей. Жидкость в ухе может иметь постороннее происхождение или же быть продуктом внутренней секреции.
У ребенка и взрослого подобный симптом возникает по следующим причинам:
- экссудативный средний отит;
- хронический гнойный отит;
- попадание воды;
- отомикоз.
При попадании воды возникает заложенность и дискомфорт. Такое возможно при наличии разрывов мембраны или при попадании воды через евстахиеву трубу, например, при ирригации носа во время насморка.
Также жидкость может стать результатом жизнедеятельности грибка при отомикозе, но гораздо чаще речь идет об обычном воспалении. Тубоотит нарушает функционирование евстахиевой трубы. Из-за отсутствия дренажа выделяемая жидкость скапливается за барабанной перепонкой. Если не начать лечение, в ухе создается благоприятная среда для развития бактерий. Результат – средний отит. В запущенной форме он становится гнойным. Такое заболевание нередко переходит в хроническую стадию.
Ощущение переливания в основном наблюдается при небольшом скоплении экссудата. Когда вся средняя полость будет заполнена, создается давление на барабанную перепонку, что ведет к её выпячиванию и в дальнейшем чревато развитием перфорации. На принудительной эвакуации гноя основано лечение отита.
У ребенка ушные болезни часто возникают на фоне нарушения работы евстахиевой трубы. Стимулировать воспаление могут аденоиды. Своевременное лечение простудных заболеваний и укрепление иммунитета снижают вероятность развития подобных проблем.
Выявить наличие жидкости можно при осмотре ушной полости. Отоларинголог использует для этого отоскоп. При подтверждении симптома наблюдается помутнение барабанной перепонки, снижение светового рефлекса. В некоторых случаях экссудат просматривается через мембрану. Также на наличие секрета указывают выделения. Чаще всего они возникают уже после разрыва перепонки. В этом случае серозный или гнойный экссудат вытекает в значительном количестве, образуя корочки. После этого болевые ощущения снижаются и наступает временное облегчение.
Способы лечения
Чтобы удалить жидкость, скопившуюся в ухе за барабанной перепонкой, необходимо провести лечение, направленное не только на эту проблему, но и на её первопричину. Терапия имеет комплексный характер, что позволяет избежать развития рецидивов:
- медикаментозное воздействие;
- физиотерапия;
- хирургия.
В первую очередь необходимо обеспечить нормализацию естественного отхождения экссудата. В нормальном состоянии жидкость выводится из полости среднего уха через евстахиеву трубу в носоглотку. Ее скопление не допускает и вентиляционная функция трубы, предотвращающая размножение патогенных бактерий.
Особенно часто нарушение работы слуховой трубы происходит у ребенка. Лечение подобной дисфункции основано на приеме сосудосуживающих препаратов для снятия отечности и воспаления тканей. Также применяется процедура продувания для раскрытия стенок канала в ухе. Далее нужно лечить насморк и не допускать его затяжного течения в будущем.
Если воспаление уже успело охватить среднее ухо, лечение производится под строгим контролем врача с помощью антибиотиков. Для маленького ребенка столь агрессивная терапия нежелательна, но часто это единственно возможный вариант действий. Для снятия воспаления принимаются стероидные препараты. Сохраняется терапия, актуальная для дисфункции евстахиевой трубы. Для уничтожения болезнетворных бактерий, грибка и предотвращения образования гноя в ухе применяю антибиотики и антисептические препараты. Некоторые лекарства вводятся непосредственно в ушной проход.
Если серозная жидкость стала превращаться в гной, а его отведение по-прежнему невозможно, так как естественная перфорация барабанной перепонки не происходит, нужно провести операцию. Это лечение подразумевает парацентез перепонки. Через небольшой прокол вся жидкость выходит наружу. Дополнительно может проводиться санация полости уха, если инфицирование является обширным или имеются обильные скопления гнойных выделений.
Для лечения маленького ребенка часто применяется шунтирование. Это обеспечивает постоянный отток жидкости и вентиляцию полости уха до полного устранения причин скопления экссудата. Такой подход актуален для затяжного гнойного отита. Повреждение мембраны не влияет на качество слуха при отсутствии осложнений и заживает самостоятельно практически без рубцевания тканей.
Шунт выпадает в среднем через полгода после его установки. При естественной перфорации рана затягивается в течение 2-4 недель.
Если проблема связана с банальным попаданием воды за барабанную перепонку, избавиться от неё поможет ЛОР. Для этого выполняется продувание евстахиевой трубы и снимается раздражение тканей. При попадании инфекции нужна антибактериальная терапия. Самостоятельно избавиться от воды вряд ли получится. При наружном попадании воду можно выбрать ватной палочкой или вытрясти, но в данном случае такое возможно лишь частично при наличии разрыва барабанной перепонки.
Если своевременно заметить проблему и начать лечение, решить её можно будет консервативными методами. Оперативное вмешательство является вполне безопасным, если его проводит опытный специалист. Для профилактики патологии следите за своим здоровьем и чистотой ушей, своевременно лечите насморк и простуду.
+6
